第558章 谁更像一条哈巴狗
脉沉伏而迟。
舌质澹,苔白滑。
手足厥冷。
一副虚寒之相啊。
“是不是感觉胸口和肚子里都很冷很痛?平时干呕不想吃饭?”
李茂阳放开刘拴的手腕问道。
“对的,对的!”刘拴赶紧再次像小鸡啄米一样地点头。
然后他的手有些抖索地从衣兜里掏出一张药方来递给李茂阳:“这是上次乔大夫给我开的药。”
虽然他知道李茂阳的医术肯定比乔春旺厉害,但关乎自己的小命安全,怕李茂阳再开出重复无用的药来,所以赶紧就把乔春旺上次开的药方给李茂阳看。
李茂阳搭眼一看,上面是一副泻下药。
他随即把这张药方递给张秀梅,脸色一本正经地道:“我叔上次开的药还是见到一些疗效了,只是他的病情有些缠手,暂时见效不明显。”
张秀梅没做声地把药方收进衣兜里。
刘拴赶紧低下头,不敢让李茂阳看他的脸色。
他此时心里忍不住地在狂喷!
狗子,狗子!真真一条哈巴狗!这是见效不明显?这是根本没见效啊,好像还把我的病治得更严重了些!
“你叔上次想先给他把肚子推下去,然后再补补来着。”
张秀梅想了想,还是有些不自在地道。
听了李茂阳问患者刘拴的那句话,张秀梅此时也自然看出刘拴是中阳衰弱,阴寒内盛来了。
其实上次她丈夫乔春旺也看出这刘拴脾胃虚弱来了,只是这刘拴便秘,她丈夫却是说成什么也不敢给补,怕给补住肚子了,刘拴更便不下来。
当天接诊完病人,他们夫妻俩还讨论过刘拴这个病情,她丈夫当时也是心里有些担心,不知道自己开的药对不对。
如今看来,那药方开得自然是不对证了。
李茂阳已经在低头给开药方了。
刘拴这种病情对于现在的他李茂阳来说也算是知熟病,他心中开出的药方很快就通过了系统的药效推演。
张秀梅搭眼一瞧,李茂阳给刘拴开出的是一副大建中汤化裁方。
大建中汤组成:蜀椒、干姜、人参、饴糖。
蜀椒温脾胃,助命火,散寒止痛,为君药。
干姜辛热,温中散寒,助蜀椒散寒;饴糖温补中虚,缓急止痛,助蜀椒止痛。
二药共为臣药。
人参补脾益气,配合饴糖重建中焦,为左药。
因为感觉这刘拴有些心神不宁,李茂阳又给加了一味茯苓。
(李茂阳本来想给加茯神的,但乔家药店里现在没有茯神,权以少许茯苓代替。)
……
张秀梅看了李茂阳开出的这副药方,一时就有些怔忡。
茂阳这小子是真勇啊。
这大建中汤是用来温中补虚的,如今这刘拴便秘,这小子不给泻下,反而给补?
这是要以补开塞吗?
(以补开塞,又叫塞因塞用。)
虽然张秀梅也知道这种治疗法,但就是轻易不敢用啊。
这属于一种逆向治疗法了。
凡是逆向治疗法,都意味着风险。
上次她丈夫和她事后讨论中,也觉得这刘拴或许可以用一用以补开塞治疗法,但就是没敢用。
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给人开药,差之毫厘,失之千里啊!
反向用药,风险就更大了!
李茂阳用眼角余光打量一下张秀梅,终于是没忍住,像是自言自语道:“气虚便秘,本虚标实之证。
不泻反补,从标上来看是逆向治疗法,但从本上来看却仍然是顺向治疗法。”
他这话,刘拴自然是完全听不懂的。
但张秀梅听了却顿时如醍醐灌顶一般,心中一片雪亮!
从中医的角度来看,便秘分为实秘和虚秘。
实秘的证型又分为肠胃积热、气机阻滞、阴寒积滞。
(像阳明腑实就是一种实秘。)
虚秘又分为气虚便秘、血虚便秘、阳虚便秘。
这刘拴既然是气虚便秘,自然是本虚标实之证。
患者本来气虚,上次她丈夫还给患者开泻下药,这就会反而伤及患者中气,让患者病情加重。
她丈夫上次这样的用药,按照茂阳这小子刚才所说的,就是从“标”上来看是顺向用药,从“本”上来看却是逆向用药了,如何能见到疗效?
只能加重患者病情了!
而茂阳这小子现在给刘拴开的这副药,从“标”上来看是逆向用药,从“本”上来看却是顺向用药了!
所以,茂阳这小子现在给刘拴开这副大建中汤化裁方,根本不是勇不勇的问题,而是人家能抓住患者的根本病机来用药了!
……
这么想着,张秀梅一时脸都有些红了,既有一下子被点拨明白了一个重要医理的兴奋,又有被后辈小子暗中教导了一番的惭愧……
“阿姨,你忙着,我给他拿药煎药去。”
李茂阳此时也不看脸有些发红的张秀梅,赶紧站起身去给刘拴抓药煎药了。
现在这刘拴病情紧急,他也不敢让刘拴拿回去药自己煎药服药了,万一中间再出些差错,真有可能就导致病情更加危急!
这种时候,还是保险些好!
……
外面的街上传来吵闹声,乔家药店里却很安静,只有张秀梅不时问诊患者的声音,以及李茂阳煎药时药壶里发出的咝咝的水蒸气的声音。
他还不时需要通过药店后门,跑回后院乔家里去看一看,那屋里还有他给刘拴熬的热粥。
刘拴盖着一床被子,抱着肚子弓着腰,安静地躺在药店里的一张临时支起的折叠床上,忍着痛苦不敢吱声。
他这时也不敢在心里骂人家李茂阳狗不狗的了,人家狗不狗的与他没关系,谁怨他刘拴没生出一个漂亮伶俐的闺女来!
人家李茂阳再熘舔乔家夫妇,又与和刘拴何干?!
……
张秀梅接诊患者的间隙,不时悄悄观察一下此时专心致志煎药的李茂阳,心里不停地翻腾。
这小子哪里都好啊,就是太跳哒了!
你说你在其他方面跳哒一下也没事儿,偏偏就在感情这种事上也跳哒得很!
不过这小子对她家果果这感情,那倒是真没说的,一个这么傲气跳哒的家伙,一来到她家就乖得像一只小哈巴狗一样,也是难为他了!
……
李茂阳屁颠屁颠地煎出药来,招呼着刘拴当场服下,又把熬出来的热粥让他随后服下,然后让他继续盖着被子躺在床上。
让刘拴服药的同时,再喝热粥,盖上被子保暖,自然是为了让他更快地温补中焦。
也就只用了不到一个小时吧,刘拴终于跑去厕所解出了大便来,拉了很多,人还因此虚弱了一下,不过随后就感觉浑身上下轻松畅快太多了。
回到药店来,刘拴对李茂阳点头哈腰的,这时他本人熘舔李茂阳的样子,倒更像一条哈巴狗了……
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舌质澹,苔白滑。
手足厥冷。
一副虚寒之相啊。
“是不是感觉胸口和肚子里都很冷很痛?平时干呕不想吃饭?”
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然后他的手有些抖索地从衣兜里掏出一张药方来递给李茂阳:“这是上次乔大夫给我开的药。”
虽然他知道李茂阳的医术肯定比乔春旺厉害,但关乎自己的小命安全,怕李茂阳再开出重复无用的药来,所以赶紧就把乔春旺上次开的药方给李茂阳看。
李茂阳搭眼一看,上面是一副泻下药。
他随即把这张药方递给张秀梅,脸色一本正经地道:“我叔上次开的药还是见到一些疗效了,只是他的病情有些缠手,暂时见效不明显。”
张秀梅没做声地把药方收进衣兜里。
刘拴赶紧低下头,不敢让李茂阳看他的脸色。
他此时心里忍不住地在狂喷!
狗子,狗子!真真一条哈巴狗!这是见效不明显?这是根本没见效啊,好像还把我的病治得更严重了些!
“你叔上次想先给他把肚子推下去,然后再补补来着。”
张秀梅想了想,还是有些不自在地道。
听了李茂阳问患者刘拴的那句话,张秀梅此时也自然看出刘拴是中阳衰弱,阴寒内盛来了。
其实上次她丈夫乔春旺也看出这刘拴脾胃虚弱来了,只是这刘拴便秘,她丈夫却是说成什么也不敢给补,怕给补住肚子了,刘拴更便不下来。
当天接诊完病人,他们夫妻俩还讨论过刘拴这个病情,她丈夫当时也是心里有些担心,不知道自己开的药对不对。
如今看来,那药方开得自然是不对证了。
李茂阳已经在低头给开药方了。
刘拴这种病情对于现在的他李茂阳来说也算是知熟病,他心中开出的药方很快就通过了系统的药效推演。
张秀梅搭眼一瞧,李茂阳给刘拴开出的是一副大建中汤化裁方。
大建中汤组成:蜀椒、干姜、人参、饴糖。
蜀椒温脾胃,助命火,散寒止痛,为君药。
干姜辛热,温中散寒,助蜀椒散寒;饴糖温补中虚,缓急止痛,助蜀椒止痛。
二药共为臣药。
人参补脾益气,配合饴糖重建中焦,为左药。
因为感觉这刘拴有些心神不宁,李茂阳又给加了一味茯苓。
(李茂阳本来想给加茯神的,但乔家药店里现在没有茯神,权以少许茯苓代替。)
……
张秀梅看了李茂阳开出的这副药方,一时就有些怔忡。
茂阳这小子是真勇啊。
这大建中汤是用来温中补虚的,如今这刘拴便秘,这小子不给泻下,反而给补?
这是要以补开塞吗?
(以补开塞,又叫塞因塞用。)
虽然张秀梅也知道这种治疗法,但就是轻易不敢用啊。
这属于一种逆向治疗法了。
凡是逆向治疗法,都意味着风险。
上次她丈夫和她事后讨论中,也觉得这刘拴或许可以用一用以补开塞治疗法,但就是没敢用。
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反向用药,风险就更大了!
李茂阳用眼角余光打量一下张秀梅,终于是没忍住,像是自言自语道:“气虚便秘,本虚标实之证。
不泻反补,从标上来看是逆向治疗法,但从本上来看却仍然是顺向治疗法。”
他这话,刘拴自然是完全听不懂的。
但张秀梅听了却顿时如醍醐灌顶一般,心中一片雪亮!
从中医的角度来看,便秘分为实秘和虚秘。
实秘的证型又分为肠胃积热、气机阻滞、阴寒积滞。
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虚秘又分为气虚便秘、血虚便秘、阳虚便秘。
这刘拴既然是气虚便秘,自然是本虚标实之证。
患者本来气虚,上次她丈夫还给患者开泻下药,这就会反而伤及患者中气,让患者病情加重。
她丈夫上次这样的用药,按照茂阳这小子刚才所说的,就是从“标”上来看是顺向用药,从“本”上来看却是逆向用药了,如何能见到疗效?
只能加重患者病情了!
而茂阳这小子现在给刘拴开的这副药,从“标”上来看是逆向用药,从“本”上来看却是顺向用药了!
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李茂阳此时也不看脸有些发红的张秀梅,赶紧站起身去给刘拴抓药煎药了。
现在这刘拴病情紧急,他也不敢让刘拴拿回去药自己煎药服药了,万一中间再出些差错,真有可能就导致病情更加危急!
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刘拴盖着一床被子,抱着肚子弓着腰,安静地躺在药店里的一张临时支起的折叠床上,忍着痛苦不敢吱声。
他这时也不敢在心里骂人家李茂阳狗不狗的了,人家狗不狗的与他没关系,谁怨他刘拴没生出一个漂亮伶俐的闺女来!
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这小子哪里都好啊,就是太跳哒了!
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不过这小子对她家果果这感情,那倒是真没说的,一个这么傲气跳哒的家伙,一来到她家就乖得像一只小哈巴狗一样,也是难为他了!
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