第536章 抢救急惊风
第536章抢救急惊风
“呀!这么重啊!得请林主任啊!”
“林主任来不了啊,那边难产!”
“张主任呢?”
“刚说有事儿提前下会儿班匆匆走了!”
“这孩子不是什么东西过敏了吧?孩子妈吃什么了?还是孩子接触了什么过敏源?”
“没……没啊,呜呜~,我也没吃啥啊?孩子突然就烧起来了,物理降温啥的试过也不起多大作用,然后突然就又烧得一阵一阵往过撅,我们这才赶紧打120的……呜呜……你们快点啊……求求你们……快点儿救救我儿子啊……”
“可……这病情不明啊……要不要拍片子和化验一下……先给张主任打个电话,看他能不能过来一下吧,应该没走太远吧?”
“你给张主任打电话吧,不过恐怕来不及了,看这样子是不是急性脑膜炎啊?赶紧给降脑压?
科里还有谁?不行还是找林主任吧?看林主任那边忙完没有?”
……
李茂阳和兰家荣跟随着赶到抢救室时,里面乱纷纷地吵嚷着,患儿年轻的妈妈都着急地哭起来了!
可是此时正逢快下班的时候,抢救室里的医生和护士最大的都没到三十岁,很明显都没多少抢救的经验,在那里干吵着不敢下手抢救,慌乱中也只是给患儿上了氧气罩和心电检测仪什么的。
李茂阳见状大步走进去察看患儿。
看样子只是四五个月大的小宝宝,嘴唇青紫,牙关紧闭,角弓反张,两目上翻,小鼻子急促地扇动着,还时不时地抽搐一下!
李茂阳搓一下手去触了触患儿的额头,翻烫翻烫的,这体温,绝对已经超过了40摄氏度了!
身上也翻烫!
揣一把小手小脚,却是冰冷!
李茂阳又捏着患儿的左手食指(男左女右),用拇指从命关向气关、风关推按数次,患儿食指纹络便清晰了起来。
“这,应该是紫纹直透命关了吧?”
李茂阳心下沉吟。
继而——操!
他心中暗骂了自己一句,这种时候了还用得着考较这个啊?
这小家伙这副样子,很明显是急惊风了啊!
惊风是6岁以下小儿多发的一种危急重症,以临床出现抽搐、昏迷为主要症状。又称“惊厥”,俗名“抽风”。
根据病势的缓急,分为急惊风和慢惊风。
其病因,如果伴有发热,西医认为多为感染性疾病所致,常见的如脑膜炎、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病、中毒性菌痢、中毒性肺炎、败血症等。
(如果不伴有发热,西医认为多为非感染性疾病所致,比如癫痫、水及电解质紊乱、低血糖、药物中毒、食物中毒、遗传代谢性疾病、脑外伤、脑瘤等。)
中医对此病的认识,则认为病因有三,一是因风温邪气、湿热疫疠之气导致的;二是因内蕴痰热食积为主导致的;三是突受惊恐导致的。
婴儿肌肤薄弱,腠理不密,气血未充,极易感受时邪。
时邪由表入里,热极化火,火盛生痰(火煎湿为痰),危重时人营人血,火邪内陷心包,引动肝风,就会出现高热神昏、抽风惊厥、内闭外脱的危重症候了。
此为病因一。
若小儿饮食不节,或误食污染有毒食物,郁结肠胃,痰热内伏,壅塞不消,气机不利,也会郁而化火。
如此痰火湿浊,蒙蔽心包,引动肝风,也可见高热昏厥,抽风不止,呕吐腹痛的危重症候。
此为病因二。
病因三:婴儿神志怯弱、心神未充,心肝俱虚,容易突受惊吓刺激,扰动神明,这样也可能产生抽搐昏迷的急惊风。
总之,中医对急惊风的主要病机的剖析,最后都是热、痰、惊、风相互影响导致的结果。
其主要病位,在心肝两经。
最后的病机,都是痰火湿浊,蒙蔽了心包,又引动了肝风,所以导致患儿高热昏厥!
所以,不管眼前这患儿是哪种原因引发这急惊风的,眼下要做的,无疑是必须迅速解热,开窍,止痉!
迅速阻断病势的传变!
否则,正如《东医宝鉴·小儿》中说:“小儿疾之最危者,无越惊风之证”,让这急惊风病势传变下去,是有极大可能迅速夺去患儿生命的!
所以,此时李茂阳也来不及询问患儿年轻父母关于患儿的病因了,先赶紧给患儿解热、开窍,止痉吧!
而中医救急,最快不过针刺!
所以此时,李茂阳赶紧就摘下背上的药箱往出取针包和酒精棉球瓶了!
……
“哎,伱谁啊?这是要干吗?”
李茂阳刚取出针来用酒精棉球消着毒,一个年近三十岁的医生拦住他问道。
李茂阳突然闯进来,不问青红皂白地就开始察看患儿,抢救室里的几名医生护士已经够奇怪的了,面面相觑地互相用眼神询问了一阵,都不知道他到底是何方神圣。
都没见过他啊!
这时见他跟谁都没说,看这架势就要开始动手针刺患儿了,都有些傻眼了!
所以就有人拦住他问了。
“别挡他救人!你们不行,让他来!”
一边站着的兰家荣开口道。
众人又是一蒙,这又是谁啊?
看起来挺有一股威势的!
“您,您谁啊?”拦住李茂阳问的年轻医生又问兰家荣。
“我兰家荣!”兰家荣道。
“兰……兰厅廳长!”
这里面有人还是听说过兰家荣的,结结巴巴地问候道。
兰家荣摆摆手:“别做声,别打扰他救人!”
李茂阳从头到尾一声没吭,也没停手上的动作。
他脸色严肃,眼神专注,手上动作飞快,眨眼间已经给一根三棱针消好了毒,然后他用这根三棱针快速点刺患儿的手足十指(趾)尖、双耳尖、百会、大椎,针针见血!
他还指挥着在场的医生和护士和他一起在患儿手足十指(趾)间、双耳间刺出来的小血孔上挤压着。
“反复挤,挤到血色变清变淡为止!”他指导着。
“哇儿~~”
他们正如此操作着,患儿大哭出声,全身汗出,四肢也迅速回温过来了!
“宝宝!宝宝!妈妈在这儿!”患儿年轻的妈妈抱住了患儿心疼地叫起来。
不过她也看出李茂阳刚才的针刺应该是见效了,她儿子此时的情况,应该是好过来一些了?
患儿的年轻爸爸则是轻轻拉一下她,示意她放开儿子,他看到李茂阳又在从针包中拿出针来消着毒。
这次是很细小的针。
这是毫针。
李茂阳又捏着这毫针,开始点刺患儿的涌泉、合谷、人中,又像雀啄一样地点刺患儿鼻尖正中央的素髎穴。
他也不管患儿如何大哭,一脸冷酷之色地继续点刺着患儿!
患儿上翻的双目不翻了,黑豆豆地变回了正常的样子,也不抽搐了,只是像受了莫大的委屈一般大哭不止!
“好了好了!别哭了!叔叔不刺你了!”
前后点刺了一分多钟,李茂阳才停了下来,脸上终于是露出了笑容来,拍拍患儿笑哈哈地道。
他现在不知不觉地也开始喜欢小孩子了,不像以前,看见这种爱哭爱闹还拉屎撒尿从不和人打商量的小玩意儿就烦。
大概是也到了喜欢这种小宝贝的年龄了吧。
或许也和他从医有关,从医的人,一定是要有爱心的。
不过,很明显他的安抚没有对小家伙起到多大的作用,小家伙依然大哭不止。
但李茂阳也没有把小家伙还给他年轻的妈妈,而是一边触诊着小家伙肚腹等处,一边和小家伙的年轻爸妈询问着孩子得病的前后情况。
“感觉应该是风热犯肺,继而痰热内结,热极动风,邪陷心包了吧?”
李茂阳诊断了一番,心里沉吟。
虽然他对这种婴儿的诊断功夫确实一般,但眼前这个小儿急惊风也不算什么疑难病症。
并且,系统很快就通过了他的这一诊断结论。
只是,给这种小婴儿开药他还是不太擅长。
不管他,这时候先给这小家伙再来1克多的羚麝止痉散巩固一下疗效,这个总是应该的。
(羚麝止痉散:羚羊角3克,麝香1克,蝎尾12只,蜈蚣2条,为末。可以祛风止痉,通络止痛。
至于后续再怎么开药治疗,再找人商量商量?
他于是就给这患儿开了一克羚麝止痉散,对一边的几名医生道:“你们这里谁负责?给这张处方单签个字,然后去药房把药取来!
另外,麻烦去请你们这儿的林稚兰大夫来,我想和她商量商量这孩子的病情再如何开药。”
这就能顺便和那个林大夫搭上线了,这叫公私两便啊。
“你们就去抓药好了,林大夫我请吧。”一边的兰家荣道,一边对李茂阳笑道,“哈哈,你要请的林稚兰大夫正是我爱人啊,我问问她忙完没有。”
啊?李茂阳听了愣住了,嘿~,这么巧啊!
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“呀!这么重啊!得请林主任啊!”
“林主任来不了啊,那边难产!”
“张主任呢?”
“刚说有事儿提前下会儿班匆匆走了!”
“这孩子不是什么东西过敏了吧?孩子妈吃什么了?还是孩子接触了什么过敏源?”
“没……没啊,呜呜~,我也没吃啥啊?孩子突然就烧起来了,物理降温啥的试过也不起多大作用,然后突然就又烧得一阵一阵往过撅,我们这才赶紧打120的……呜呜……你们快点啊……求求你们……快点儿救救我儿子啊……”
“可……这病情不明啊……要不要拍片子和化验一下……先给张主任打个电话,看他能不能过来一下吧,应该没走太远吧?”
“你给张主任打电话吧,不过恐怕来不及了,看这样子是不是急性脑膜炎啊?赶紧给降脑压?
科里还有谁?不行还是找林主任吧?看林主任那边忙完没有?”
……
李茂阳和兰家荣跟随着赶到抢救室时,里面乱纷纷地吵嚷着,患儿年轻的妈妈都着急地哭起来了!
可是此时正逢快下班的时候,抢救室里的医生和护士最大的都没到三十岁,很明显都没多少抢救的经验,在那里干吵着不敢下手抢救,慌乱中也只是给患儿上了氧气罩和心电检测仪什么的。
李茂阳见状大步走进去察看患儿。
看样子只是四五个月大的小宝宝,嘴唇青紫,牙关紧闭,角弓反张,两目上翻,小鼻子急促地扇动着,还时不时地抽搐一下!
李茂阳搓一下手去触了触患儿的额头,翻烫翻烫的,这体温,绝对已经超过了40摄氏度了!
身上也翻烫!
揣一把小手小脚,却是冰冷!
李茂阳又捏着患儿的左手食指(男左女右),用拇指从命关向气关、风关推按数次,患儿食指纹络便清晰了起来。
“这,应该是紫纹直透命关了吧?”
李茂阳心下沉吟。
继而——操!
他心中暗骂了自己一句,这种时候了还用得着考较这个啊?
这小家伙这副样子,很明显是急惊风了啊!
惊风是6岁以下小儿多发的一种危急重症,以临床出现抽搐、昏迷为主要症状。又称“惊厥”,俗名“抽风”。
根据病势的缓急,分为急惊风和慢惊风。
其病因,如果伴有发热,西医认为多为感染性疾病所致,常见的如脑膜炎、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病、中毒性菌痢、中毒性肺炎、败血症等。
(如果不伴有发热,西医认为多为非感染性疾病所致,比如癫痫、水及电解质紊乱、低血糖、药物中毒、食物中毒、遗传代谢性疾病、脑外伤、脑瘤等。)
中医对此病的认识,则认为病因有三,一是因风温邪气、湿热疫疠之气导致的;二是因内蕴痰热食积为主导致的;三是突受惊恐导致的。
婴儿肌肤薄弱,腠理不密,气血未充,极易感受时邪。
时邪由表入里,热极化火,火盛生痰(火煎湿为痰),危重时人营人血,火邪内陷心包,引动肝风,就会出现高热神昏、抽风惊厥、内闭外脱的危重症候了。
此为病因一。
若小儿饮食不节,或误食污染有毒食物,郁结肠胃,痰热内伏,壅塞不消,气机不利,也会郁而化火。
如此痰火湿浊,蒙蔽心包,引动肝风,也可见高热昏厥,抽风不止,呕吐腹痛的危重症候。
此为病因二。
病因三:婴儿神志怯弱、心神未充,心肝俱虚,容易突受惊吓刺激,扰动神明,这样也可能产生抽搐昏迷的急惊风。
总之,中医对急惊风的主要病机的剖析,最后都是热、痰、惊、风相互影响导致的结果。
其主要病位,在心肝两经。
最后的病机,都是痰火湿浊,蒙蔽了心包,又引动了肝风,所以导致患儿高热昏厥!
所以,不管眼前这患儿是哪种原因引发这急惊风的,眼下要做的,无疑是必须迅速解热,开窍,止痉!
迅速阻断病势的传变!
否则,正如《东医宝鉴·小儿》中说:“小儿疾之最危者,无越惊风之证”,让这急惊风病势传变下去,是有极大可能迅速夺去患儿生命的!
所以,此时李茂阳也来不及询问患儿年轻父母关于患儿的病因了,先赶紧给患儿解热、开窍,止痉吧!
而中医救急,最快不过针刺!
所以此时,李茂阳赶紧就摘下背上的药箱往出取针包和酒精棉球瓶了!
……
“哎,伱谁啊?这是要干吗?”
李茂阳刚取出针来用酒精棉球消着毒,一个年近三十岁的医生拦住他问道。
李茂阳突然闯进来,不问青红皂白地就开始察看患儿,抢救室里的几名医生护士已经够奇怪的了,面面相觑地互相用眼神询问了一阵,都不知道他到底是何方神圣。
都没见过他啊!
这时见他跟谁都没说,看这架势就要开始动手针刺患儿了,都有些傻眼了!
所以就有人拦住他问了。
“别挡他救人!你们不行,让他来!”
一边站着的兰家荣开口道。
众人又是一蒙,这又是谁啊?
看起来挺有一股威势的!
“您,您谁啊?”拦住李茂阳问的年轻医生又问兰家荣。
“我兰家荣!”兰家荣道。
“兰……兰厅廳长!”
这里面有人还是听说过兰家荣的,结结巴巴地问候道。
兰家荣摆摆手:“别做声,别打扰他救人!”
李茂阳从头到尾一声没吭,也没停手上的动作。
他脸色严肃,眼神专注,手上动作飞快,眨眼间已经给一根三棱针消好了毒,然后他用这根三棱针快速点刺患儿的手足十指(趾)尖、双耳尖、百会、大椎,针针见血!
他还指挥着在场的医生和护士和他一起在患儿手足十指(趾)间、双耳间刺出来的小血孔上挤压着。
“反复挤,挤到血色变清变淡为止!”他指导着。
“哇儿~~”
他们正如此操作着,患儿大哭出声,全身汗出,四肢也迅速回温过来了!
“宝宝!宝宝!妈妈在这儿!”患儿年轻的妈妈抱住了患儿心疼地叫起来。
不过她也看出李茂阳刚才的针刺应该是见效了,她儿子此时的情况,应该是好过来一些了?
患儿的年轻爸爸则是轻轻拉一下她,示意她放开儿子,他看到李茂阳又在从针包中拿出针来消着毒。
这次是很细小的针。
这是毫针。
李茂阳又捏着这毫针,开始点刺患儿的涌泉、合谷、人中,又像雀啄一样地点刺患儿鼻尖正中央的素髎穴。
他也不管患儿如何大哭,一脸冷酷之色地继续点刺着患儿!
患儿上翻的双目不翻了,黑豆豆地变回了正常的样子,也不抽搐了,只是像受了莫大的委屈一般大哭不止!
“好了好了!别哭了!叔叔不刺你了!”
前后点刺了一分多钟,李茂阳才停了下来,脸上终于是露出了笑容来,拍拍患儿笑哈哈地道。
他现在不知不觉地也开始喜欢小孩子了,不像以前,看见这种爱哭爱闹还拉屎撒尿从不和人打商量的小玩意儿就烦。
大概是也到了喜欢这种小宝贝的年龄了吧。
或许也和他从医有关,从医的人,一定是要有爱心的。
不过,很明显他的安抚没有对小家伙起到多大的作用,小家伙依然大哭不止。
但李茂阳也没有把小家伙还给他年轻的妈妈,而是一边触诊着小家伙肚腹等处,一边和小家伙的年轻爸妈询问着孩子得病的前后情况。
“感觉应该是风热犯肺,继而痰热内结,热极动风,邪陷心包了吧?”
李茂阳诊断了一番,心里沉吟。
虽然他对这种婴儿的诊断功夫确实一般,但眼前这个小儿急惊风也不算什么疑难病症。
并且,系统很快就通过了他的这一诊断结论。
只是,给这种小婴儿开药他还是不太擅长。
不管他,这时候先给这小家伙再来1克多的羚麝止痉散巩固一下疗效,这个总是应该的。
(羚麝止痉散:羚羊角3克,麝香1克,蝎尾12只,蜈蚣2条,为末。可以祛风止痉,通络止痛。
至于后续再怎么开药治疗,再找人商量商量?
他于是就给这患儿开了一克羚麝止痉散,对一边的几名医生道:“你们这里谁负责?给这张处方单签个字,然后去药房把药取来!
另外,麻烦去请你们这儿的林稚兰大夫来,我想和她商量商量这孩子的病情再如何开药。”
这就能顺便和那个林大夫搭上线了,这叫公私两便啊。
“你们就去抓药好了,林大夫我请吧。”一边的兰家荣道,一边对李茂阳笑道,“哈哈,你要请的林稚兰大夫正是我爱人啊,我问问她忙完没有。”
啊?李茂阳听了愣住了,嘿~,这么巧啊!
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