第379章 我得等灵感来才能开出药方的
第379章我得等灵感来才能开出药方的
王振刚把他妻子严静抱到病床上后,李茂阳针刺几分钟,严静就安静了下来,不抽了。
他针刺的是百会、人中、风池、大椎、曲池、合谷、太冲等穴,目的就是疏风解表,宣通上焦,醒神开窍。
这一手看得王振刚等人在感佩之下,心里也是彻底松了一口气,看来他们这次来是遇到真中医了。
阿丽娅在一边看得双眸明亮,跃跃欲试的,她要是有李茂阳这一手,那该有多牛逼!
白小芸看得激动得嘴巴微张,心想不知道啥时候能学到师父这一手!
众人心潮澎湃,表情不一之际,李茂阳开始了对严静的四诊。
这一次四诊,花去了近一个小时。
彻底震撼和感动到了王振刚一行人。
也让阿丽娅很有些惊讶,她还没见过李茂阳这么详细地接诊一个患者!
眼珠子转着分析一番,她感觉李茂阳这里已经改变了路线,不再走扮酷的神医路线了,而改成了走“以诚感人”的路线。
这家伙,为了这一大笔诊疗费也是拼了!
白小芸则非常崇拜地看着李茂阳,师父给她爸诊断就诊断了近一个小时,所以她知道李茂阳这是在真真正正地精准诊断,绝不同于普通大夫对病人的模糊判断。
她以后有机会的话,也要尽量学习师父这样给患者详细诊断!
……
事实上,阿丽娅和白小芸各判断对了一半。
李茂阳是在努力给王振刚等人展示自己的诚心,但他也是在努力实现对严静的精准诊断,更重要的,他是把对严静的这次诊断当做了又一次提升自己的宝贵的机会。
他不是遇到每个患者都有这么充分的时间给对方诊断的。
每天要接诊20个病人,每个病人都花费近一个小时,那他不用吃饭睡觉了。
他自然也不可能在接诊每个病人时都开启系统的透视功能,他没有那么多的系统积分。
更不可能在接诊每个病人时都开启“增强CT”,开启一次那就需要300积分!
可这次,他开启了系统的“增强CT”!
所以他怎么可能浪费这样宝贵的学习和提升自己医术的机会!
整个四诊过程中,问诊他只简短地问了几句,望诊时间也不长,脉诊时间比平时长些,但也只有十几分钟。
反而是最容易被大多数大夫忽略的闻诊,他用的时间最长!
在“增强CT”的加持下,他用听诊器仔细倾听患者严静胸腹部甚至头颅里的动静,有时还放弃听诊器,闭目聆听患者严静体内的动静和声音,和听诊器里听到的声音进行比较鉴别。
如果此时葛根或者任何一个普通大夫在场,都会觉得他这种诊断太过古怪!
闻诊,从没有哪个大夫进行得这么仔细的!
甚至还用听诊器去倾听患者头颅里的情况,这简直是不可理解的顽童行为!
这简直是在拿患者当玩具了,而不是在诊断病情!
(其实李茂阳用听诊器也就在严静脑袋上听了不到两分钟,发觉真听不出来什么后,他也就放弃这种突发奇想的滑稽举动了。)
幸亏王振刚一行人对大夫诊断病情的原理不甚了了,虽然没见过其他大夫这么诊断病人,但他们还以为这就是李茂阳的神奇之处。
(毕竟李茂阳是个把人从棺材里拉出来抢救的神奇大夫啊,毕竟是他们掏十万来求诊的大夫啊。)
而阿丽娅则把李茂阳这种奇怪的诊断行为当做为挣钱挣得让对方信服,故意在显摆神奇了。
……
对患者严静近一个小时的诊断结束,李茂阳旁若无人地一边思索一边写着医案。
他主要在分析和总结今天闻诊的信息。
中医的闻诊,一是闻诊患者体内气流通过空腔管道发出的声音;二是闻诊各个脏腑组织蠕动的声音;三是闻诊患者体内血流和水流的声音。
然后知常衡变,通过患者体内这三种声音的变化,来判断患者体内产生的病变。
这和B超通过声波反射来探测患者体内各个脏器的形状,产生图像,从而判断患者是否出现器质性病变,完全是两码事。
前者完全是利用患者体内自己发出的声音来判断患者的病变,理论上既可以判断出患者体内功能性病变,也能判断出患者体内器质性病变来。
后者只是靠仪器发射声波然后形成反射来探测地形一样的探测实体变化,所以只能探测出患者体内的器质性病变来,功能性病变是探测不出来的。
事实上西医核磁、CT、B超等绝大部分的仪器只能探测出患者的器质性病变来,只有脑电图、心电图和各种血常规、尿常规等少数仪器的测量才可少许判断出患者体内的功能性病变来。
所以理论上来说,一个绝顶高明的中医大夫,是远比一个绝顶高明的西医大夫+现有仪器更高明的。
(因为现有的仪器真的要比一个绝顶高明的大夫差得远。)
中医的四诊,在理论上就具有着比西医更高明更精准的诊断!
望诊、问诊、闻诊、脉诊,只要一个中医大夫不偏废哪一诊,精钻每一诊,理论上,精准判断患者体内功能性病变真的不是梦!
至于判断患者体内的器质性病变更不存在问题!
有些人感觉一个中医大夫能不凭借仪器就判断出患者体内哪儿哪儿长了肿瘤,感觉不可思议,感觉不合逻辑,其实这是一种对中医无知的体现。
如果一个中医大夫真的掌握了精深的四诊水平,各方情况综合汇总下,这特喵的就是一道逻辑推理题!
比如,舌苔黄腻+瞳孔第三圈木纹密+左关附骨脉+肝哕+丑时总是无故醒来+……=患者肝脏有肿瘤!
(这就是举一个例子,只是推理的一种情况。)
这可不就是一道逻辑推理题吗?
而且应该也没比高数推理难!
……
李茂阳深深思索间,只觉得自己对中医的理解更上了一层楼,只觉得自己的闻诊水准又有了一次很大的提升!
……
终于,李茂阳写完了医案,抬起头来再次看向患者严静。
王振刚小心地问道:“李大夫,你看我妻子这病……”
“不太好治,有些缠手。”李茂阳看着安静下来的严静,依然是一副沉思的表情道,“要想除根,你们得等等,等我灵感来了才能开出药方来。”
“灵感……”
王振刚听了一头雾水,和他弟互相看了一眼,又都一齐看向李茂阳。
李茂阳不答,一副高深莫测的表情。
“李大夫看病是需要有灵感的,只有灵感来了才能治大病、重病和缠手病。”
阿丽娅在一边替李茂阳解释道。
她现在自觉已经悟通了李茂阳这家伙的“三昧真经”,这是要拿桥一下呢,不然那么大一笔医疗费,拿到手里是会扎手的……
王振刚和弟弟再次面面相觑,他们理解不了李茂阳和阿丽娅说的“灵感”是什么,医生看病还需要有“灵感”?
他们也是第一次听说。
不过,转瞬之后,他们就好像理解了,眨着眼睛也不再问了。
李茂阳这么年轻,看起来也就二十刚出头的样子,这么年轻就能治疗各种大病、重病和缠手病,这身上要没点儿“说道”都没人信呢。
李茂阳眼角余光扫扫他俩,对他们的想法心知肚明。
秦北那个地区的迷信思想其实比他们这边还要重得多,以致那边有点儿名气的平事埋一回人都收费个两三万的。
这收费真的是没明没黑得吓人,而且还特喵的没人敢怎么讨价还价。
特喵的,一个平事球都不干,给指个埋人的地方,然后嘴里念叨几声画画符纸洒洒水什么的,也没人懂是做对了还是做错了,效果什么的也一概看不到,但人家平事就心安理得地把两三万揣兜里了。
……
所以,面对迷信思想严重的秦北人,李茂阳也不在乎顺着他们的思想神神叨叨地装一回。
事实上患者严静这病真得他好好斟酌一下药方的。
刚才王振刚也说了,他妻子这病,常衡山常老爷子那边都开过药了,但没起多大的疗效。
这样一个难倒了常老爷子的病情,他李茂阳要做到精准用药,那也真得他好好思考一番的。
但面对一群慕“神医”之名而来的患者和患者家属,如果你说“这病我得好好想一下”,人家就可能会对伱产生很大的疑问了,那就不如干脆装装神秘。
好在这些人还最吃这一套。
所以无论面对什么人,善于因势利导才是聪明人的做法啊。
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王振刚把他妻子严静抱到病床上后,李茂阳针刺几分钟,严静就安静了下来,不抽了。
他针刺的是百会、人中、风池、大椎、曲池、合谷、太冲等穴,目的就是疏风解表,宣通上焦,醒神开窍。
这一手看得王振刚等人在感佩之下,心里也是彻底松了一口气,看来他们这次来是遇到真中医了。
阿丽娅在一边看得双眸明亮,跃跃欲试的,她要是有李茂阳这一手,那该有多牛逼!
白小芸看得激动得嘴巴微张,心想不知道啥时候能学到师父这一手!
众人心潮澎湃,表情不一之际,李茂阳开始了对严静的四诊。
这一次四诊,花去了近一个小时。
彻底震撼和感动到了王振刚一行人。
也让阿丽娅很有些惊讶,她还没见过李茂阳这么详细地接诊一个患者!
眼珠子转着分析一番,她感觉李茂阳这里已经改变了路线,不再走扮酷的神医路线了,而改成了走“以诚感人”的路线。
这家伙,为了这一大笔诊疗费也是拼了!
白小芸则非常崇拜地看着李茂阳,师父给她爸诊断就诊断了近一个小时,所以她知道李茂阳这是在真真正正地精准诊断,绝不同于普通大夫对病人的模糊判断。
她以后有机会的话,也要尽量学习师父这样给患者详细诊断!
……
事实上,阿丽娅和白小芸各判断对了一半。
李茂阳是在努力给王振刚等人展示自己的诚心,但他也是在努力实现对严静的精准诊断,更重要的,他是把对严静的这次诊断当做了又一次提升自己的宝贵的机会。
他不是遇到每个患者都有这么充分的时间给对方诊断的。
每天要接诊20个病人,每个病人都花费近一个小时,那他不用吃饭睡觉了。
他自然也不可能在接诊每个病人时都开启系统的透视功能,他没有那么多的系统积分。
更不可能在接诊每个病人时都开启“增强CT”,开启一次那就需要300积分!
可这次,他开启了系统的“增强CT”!
所以他怎么可能浪费这样宝贵的学习和提升自己医术的机会!
整个四诊过程中,问诊他只简短地问了几句,望诊时间也不长,脉诊时间比平时长些,但也只有十几分钟。
反而是最容易被大多数大夫忽略的闻诊,他用的时间最长!
在“增强CT”的加持下,他用听诊器仔细倾听患者严静胸腹部甚至头颅里的动静,有时还放弃听诊器,闭目聆听患者严静体内的动静和声音,和听诊器里听到的声音进行比较鉴别。
如果此时葛根或者任何一个普通大夫在场,都会觉得他这种诊断太过古怪!
闻诊,从没有哪个大夫进行得这么仔细的!
甚至还用听诊器去倾听患者头颅里的情况,这简直是不可理解的顽童行为!
这简直是在拿患者当玩具了,而不是在诊断病情!
(其实李茂阳用听诊器也就在严静脑袋上听了不到两分钟,发觉真听不出来什么后,他也就放弃这种突发奇想的滑稽举动了。)
幸亏王振刚一行人对大夫诊断病情的原理不甚了了,虽然没见过其他大夫这么诊断病人,但他们还以为这就是李茂阳的神奇之处。
(毕竟李茂阳是个把人从棺材里拉出来抢救的神奇大夫啊,毕竟是他们掏十万来求诊的大夫啊。)
而阿丽娅则把李茂阳这种奇怪的诊断行为当做为挣钱挣得让对方信服,故意在显摆神奇了。
……
对患者严静近一个小时的诊断结束,李茂阳旁若无人地一边思索一边写着医案。
他主要在分析和总结今天闻诊的信息。
中医的闻诊,一是闻诊患者体内气流通过空腔管道发出的声音;二是闻诊各个脏腑组织蠕动的声音;三是闻诊患者体内血流和水流的声音。
然后知常衡变,通过患者体内这三种声音的变化,来判断患者体内产生的病变。
这和B超通过声波反射来探测患者体内各个脏器的形状,产生图像,从而判断患者是否出现器质性病变,完全是两码事。
前者完全是利用患者体内自己发出的声音来判断患者的病变,理论上既可以判断出患者体内功能性病变,也能判断出患者体内器质性病变来。
后者只是靠仪器发射声波然后形成反射来探测地形一样的探测实体变化,所以只能探测出患者体内的器质性病变来,功能性病变是探测不出来的。
事实上西医核磁、CT、B超等绝大部分的仪器只能探测出患者的器质性病变来,只有脑电图、心电图和各种血常规、尿常规等少数仪器的测量才可少许判断出患者体内的功能性病变来。
所以理论上来说,一个绝顶高明的中医大夫,是远比一个绝顶高明的西医大夫+现有仪器更高明的。
(因为现有的仪器真的要比一个绝顶高明的大夫差得远。)
中医的四诊,在理论上就具有着比西医更高明更精准的诊断!
望诊、问诊、闻诊、脉诊,只要一个中医大夫不偏废哪一诊,精钻每一诊,理论上,精准判断患者体内功能性病变真的不是梦!
至于判断患者体内的器质性病变更不存在问题!
有些人感觉一个中医大夫能不凭借仪器就判断出患者体内哪儿哪儿长了肿瘤,感觉不可思议,感觉不合逻辑,其实这是一种对中医无知的体现。
如果一个中医大夫真的掌握了精深的四诊水平,各方情况综合汇总下,这特喵的就是一道逻辑推理题!
比如,舌苔黄腻+瞳孔第三圈木纹密+左关附骨脉+肝哕+丑时总是无故醒来+……=患者肝脏有肿瘤!
(这就是举一个例子,只是推理的一种情况。)
这可不就是一道逻辑推理题吗?
而且应该也没比高数推理难!
……
李茂阳深深思索间,只觉得自己对中医的理解更上了一层楼,只觉得自己的闻诊水准又有了一次很大的提升!
……
终于,李茂阳写完了医案,抬起头来再次看向患者严静。
王振刚小心地问道:“李大夫,你看我妻子这病……”
“不太好治,有些缠手。”李茂阳看着安静下来的严静,依然是一副沉思的表情道,“要想除根,你们得等等,等我灵感来了才能开出药方来。”
“灵感……”
王振刚听了一头雾水,和他弟互相看了一眼,又都一齐看向李茂阳。
李茂阳不答,一副高深莫测的表情。
“李大夫看病是需要有灵感的,只有灵感来了才能治大病、重病和缠手病。”
阿丽娅在一边替李茂阳解释道。
她现在自觉已经悟通了李茂阳这家伙的“三昧真经”,这是要拿桥一下呢,不然那么大一笔医疗费,拿到手里是会扎手的……
王振刚和弟弟再次面面相觑,他们理解不了李茂阳和阿丽娅说的“灵感”是什么,医生看病还需要有“灵感”?
他们也是第一次听说。
不过,转瞬之后,他们就好像理解了,眨着眼睛也不再问了。
李茂阳这么年轻,看起来也就二十刚出头的样子,这么年轻就能治疗各种大病、重病和缠手病,这身上要没点儿“说道”都没人信呢。
李茂阳眼角余光扫扫他俩,对他们的想法心知肚明。
秦北那个地区的迷信思想其实比他们这边还要重得多,以致那边有点儿名气的平事埋一回人都收费个两三万的。
这收费真的是没明没黑得吓人,而且还特喵的没人敢怎么讨价还价。
特喵的,一个平事球都不干,给指个埋人的地方,然后嘴里念叨几声画画符纸洒洒水什么的,也没人懂是做对了还是做错了,效果什么的也一概看不到,但人家平事就心安理得地把两三万揣兜里了。
……
所以,面对迷信思想严重的秦北人,李茂阳也不在乎顺着他们的思想神神叨叨地装一回。
事实上患者严静这病真得他好好斟酌一下药方的。
刚才王振刚也说了,他妻子这病,常衡山常老爷子那边都开过药了,但没起多大的疗效。
这样一个难倒了常老爷子的病情,他李茂阳要做到精准用药,那也真得他好好思考一番的。
但面对一群慕“神医”之名而来的患者和患者家属,如果你说“这病我得好好想一下”,人家就可能会对伱产生很大的疑问了,那就不如干脆装装神秘。
好在这些人还最吃这一套。
所以无论面对什么人,善于因势利导才是聪明人的做法啊。
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